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「0-5歲」踮腳尖走正常嗎?幼兒足部問題,家長解決策略

很多家長來問我關於孩子的腳,
有沒有O形腿、X形腿及扁平足!

但我總是先看孩子的跑、跳、平衡等動作發展,
因為2歲後,到戶外運動的時間越少的孩子,
足弓會長不起來,腳形不對稱易跌倒,
肌肉張力偏低,自然就會有一堆足部的問題了!

這篇告訴你0-5歲腳的自我檢測,及解決方法~

1.到底是不是『扁平足』?

很多家長光是看到孩子的腳掌平貼於地板上便認定孩子是扁平足,
趕緊帶著孩子到處投醫。

其實光是足弓貼平地面並不足以判定扁平足,
足跟歪斜、小腿中心線彎曲合併足弓塌陷,
才是有需要外力介入或矯正的扁平足。

足跟歪斜

小腿彎曲

2.除了遺傳還有別的原因,會造成扁平足?

常見造成扁平足的原因有:
a.肌力與肌張力不足
b.學走路時期穿錯鞋

在爺爺奶奶、爸爸媽媽的年代扁平足案例較少,
因為他們的年代不是柏油路,
當時的人多半赤腳走在砂質或黃土地上的情況下,
沙子會自動填滿足弓凹陷處。
換句話說,也就是適當的幫忙撐住行走時的腳弓!

現在的孩子,從會走路開始就走在大理石、
木地板和柏油路上。

肌肉張力正常的孩子,
對於地面給的反作用力做出適當的回饋當然沒有問題,
但對於肌張力較低的孩子,
又沒有足夠的運動量以建立應有肌力的情況下,
撐住足弓的小肌肉自然無法支撐自己的體重!

相對的,體重便成為一個不斷刺激足底肌肉的刺激器,
當足底肌肉疲乏而放棄抵抗時,
足弓就會因此貼近地面,成了後天的扁平足。

3.是『O型』還是『X型』?

由於骨骼系統的發展,
孩子的站姿會從O型→直立→X型→直立(鐘擺現象)。

根據研究顯示,X、O型腿的鐘擺現象到7、8歲時便會停止。

因此,家長看到過渡期間的O型和X型並不需要太大驚小怪,
適時的幫寶貝選一雙支撐性好的鞋子才是當務之急。

要是過了4歲半,X、O型腿的現象並未隨時間呈現好轉,
甚至更加變本加厲,就需要盡快就醫找出原因的並且治療矯正。

4.O型腿也有可能是姿勢不對造成的?

有一部份是。如果小朋友的站姿是駝背,
把肚子挺出來,膝蓋往後頂,
這樣的站姿比較容易造成所謂的O形腿,
並且漸漸變成X形腿。

但O形腿的形成有一部份是先天骨骼排列造成的,
或者說腳踝結構會去影響腿部的整體排列。

一般來說高弓足的小朋友,
足底受力方式比較容易造成O形腿;
相反的,扁平足的小朋友則比較容易造成X形腿。

5.小孩為什麼會踮腳尖走路?
​​​​​​
小腿到腳趾的肌肉可以說是同一個運動鏈,
其中的腳跟骨即為輪軸,
讓小腿肌肉順利轉折進入腳底,
成為足底肌群與筋膜!

所以當小朋友的足底肌肉力氣不足時,
小腿肌會產生代償作用,將小腿肌肉收縮,
緊繃足底肌群與筋膜,幫忙撐住足弓結構,
以利小朋友行走!

腿部肌肉張力高,及肌肉緊繃易發生!

從站姿發展進入行走的初期,
因為孩子的肌力尚未完全適應新的需求,
所以難免出現墊腳尖代償,
或者墊腳尖以便提供行走時所需的力氣,
此時家長可加以觀察約兩週,
孩子應慢慢適應新的力量需求而恢復正常走路方式,
慢慢減少墊腳尖情形!

倘若孩子持續以墊腳尖的方式行走,
不見改善,家長也無須緊張,
只需幫孩子買一雙支撐性好的室內鞋穿上即可!

​​​​​​​

6.小孩走路姿勢跌跌撞撞,會不會有問題?

初期跌跌撞撞實屬正常,
倘若過了三歲孩子依然經常摔倒亦或是經常抱怨腳酸、
要人家抱,此時會建議尋求專業評估。

在協助家長處理寶貝們發展疑難雜症的過程中,
看著一雙又一雙的小腳丫再次活蹦亂跳的模樣,
更讓我確信為了讓台灣的寶貝們走得更好更健康,
即使要兩地奔波我也心甘情願。
 

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