兒童用藥6大注意事項,爸媽們千千萬萬要牢記!
-
Tammy
- {create_time}
大家好,我是Tammy 今天來跟你說說 兒童用藥6大注意事項,爸媽們千千萬萬要牢記!吧!
小兒體內各組織器官未完全發育好,生理功能尚未成熟,解毒功能也較差,所以用藥時要考慮小兒的生理特點,家長切不可圖方便、省錢,而將大人的藥給小兒服用,否則會產生嚴重的不良後果。
一、給藥途徑的選擇
醫生提倡“能口服給藥治療的不肌注,能肌注治療的不靜點給藥”。
雖然注射法給藥劑量準確、起效快、不受消化液影響,但也有其不足,除注射部位消毒外,藥物的質量、藥物的刺激性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴重的不良反應甚至死亡。
病情不嚴重時,請選擇口服或肌注給藥,病情嚴重時才選擇靜脈給藥。
二、給藥劑量要準確
兒童給藥物量一定要根據日齡或體重計算給藥量。
因給藥量大或靜點速度過快,超過兒童的承受能力或耐受性,就有可能發生藥物不良反應。
三、藥物的選擇要合適
兒童一些重要器官,如肝、腎均未發育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,腎清除功能較差,應避免使用毒性大的、不良反應較嚴重的藥物。
1、抗菌藥物的選擇:
一般的感冒發燒不要隨便使用抗生素,非用不可時,也應選毒副反應小的藥物,如青黴素類抗菌藥物。
禁止或避免使用毒性大的抗菌藥物,如氨基糖苷類、萬古黴素、去甲萬古黴素等可引腎及耳毒性。
氯黴素可引起灰嬰綜合徵。如確有應用指徵時,必須進行血藥濃度監測,據此調整個體化給藥方案,以確保治療安全有效。不能進行血藥濃度監測者,不可選用上述藥物。
四環素類可引起齒及骨骼發育不良,牙齒黃染。
喹諾酮類可引起軟骨損害,避免用於18歲以下未成年人禁用。
磺胺類藥和呋喃類藥可導致腦性核黃疸及溶血性貧血,兒童應避免使用。
阿奇黴素、克拉黴素缺乏安全性資料,建議2歲以下的兒童避免使用或謹慎使用。
兒童由於腎功能尚不完善,主要經腎排出的青黴素類、頭孢菌素類等β內醯胺類藥物需減量應用,以防止藥物在體內蓄積導致嚴重中樞神經系統毒性反應的發生。
2、瀉藥與止瀉藥的應用:
兒童便祕應先調整飲食,可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等,在十分必要的時候才使用緩瀉劑。
兒童腹瀉時也應該先調整飲食,控制感染補充液體,一般不主張使用止瀉藥,因使用止瀉藥後腹瀉雖可得到緩解,但可加重腸道毒素吸收甚至發生全身中毒現象。
3、解熱止痛藥的應用:
兒童發熱的原因很複雜,在沒有查出病因前,濫用解熱止痛藥,會掩蓋病情,妨礙正確診斷,耽誤治療。
特別是幼兒高熱時,如果使用解熱止痛藥不當,還會引起出汗增多、體溫突然下降而發生虛脫。
4、鎮靜催眠藥的應用:
兒童有高熱、過渡興奮、煩躁不安、頻繁嘔吐等情況,使用鎮靜藥可以使患兒得到休息,以利病情恢復。
常用的藥物有苯巴比妥、安定、異丙嗪、氯丙嗪等,但是使用鎮靜劑不當也可造成患兒呼吸抑制。不應長期使用鎮靜催眠藥。
5、激素類藥物的的應用:
糖皮質激素類藥,常用的有氫化可的鬆、可的鬆、潑尼鬆、地塞米松、倍他米鬆等。
應用本類藥物時,必需嚴格掌握適應症,以免產生不良反應和併發症。
大劑量或長期應用本類藥物,可引起肥胖、高血壓、水腫、血鉀降低、骨質疏鬆等不良反應。
一般感染不要使用本類藥物,因其對病原微生物無抑制作用,且可抑制炎症反應和免疫反應,降低機體防禦功能,反而可使的感染病灶(如化膿性病灶、結核)活動和擴散。
如必須長期使用本類藥物時,應給予促皮質激素,以防腎上腺皮質功能減退,同時給予鉀鹽,並限制鈉鹽的攝入,還應增加蛋白飲食,適當加服鈣劑及維生素D。
停藥時應逐漸減量,不宜驟停,以免發生腎上腺皮質功能不足症狀。
6.維生素類、微量元素、滋補品的合理使用:
(1)維生素類:應根據兒童身體生長髮育需要適量補充維生素類藥物。
不應將其作為補劑給兒童長期服用,過量服用也會出現對肝、腎臟損害及中毒症狀,如周身不適,胃腸道反應、頭痛、骨及關節痛等。
(2)微量元素:
兒童缺微量元素如鐵、鈣、鋅等時,補充時不可長期使用。
最好到醫院做生化檢驗,測定其血中含量,以調整補充量,血中含量正常時,停止服用。
(3)補品:兒童不宜常吃補品,攝取營養最重要的是均衡,任保一種營養物質攝入過剩,均會導致營養失衡。
四、聯合用藥須注意的問題
藥物種類不易過多,可用可不用的藥物儘量不用。不要聯用可使毒性增加的藥物,如慶大黴素與卡那黴素(氨基糖甙類藥物)聯用。
五、兒童不宜服用成人制劑
兒童用藥要選擇兒童劑型的藥物。
六、用藥後要密切觀察
如果出現寒顫、頭暈、噁心、嘔吐、皮疹等身體不適,應立即停藥,進行相應處理。
由於小兒身體各器官發育不成熟,小兒在用藥過程中要比成人更加謹慎,這樣才能既幫助孩子早日康復,又能在最大程度上避免藥物的毒副作用對孩子造成的不良影響。看完後是不是覺得Tammy小編在小寶貝媽媽經分享的育兒教養文章很好呢?想看更多好文,或是喜歡小寶貝媽媽經的文章的話,可以按讚追蹤並分享這篇「兒童用藥6大注意事項,爸媽們千千萬萬要牢記!」出去給大家一起看看喔!
{original_url}相關文章
- 相關關鍵字: