讓孩子學會上廁所，
對家長及孩子本身是一個很重要的里程碑，
但很多爸媽卻不得其門而入，
我常被問的不外乎是：「每次都是大便下去了才說！」、
「打死都不要脫掉尿布」、
「到底要用便盆椅訓練還是馬桶墊訓練？」、
「兩歲多了，到底還時可以開始訓練？」

我整理了美國小兒科醫學會提出了幾個方法，
也加入我多年的臨床經驗，有以下7個重要的步驟，
教你進行孩子的如廁訓練。

如廁訓練的重要關鍵7步驟
如廁訓練的步驟包含有語言的表達、脫褲子、排出、穿褲子、沖水和洗手。
以下根據Brazelton學者的技巧，一步一步的來訓練孩子：

1.先決定表達去上廁所的語言
所有的照顧者，盡量讓孩子去上廁所的語言一致，
例如：要去噓噓，要去ㄣㄣ嗎?

2.買一個便盆椅
便盆椅比兒童馬桶坐墊更適合提供訓練，
家長可以在上面貼名字或做些孩子喜歡的裝飾，
讓孩子覺得那是屬於他的東西。

如果家長想用馬桶座墊訓練，請在馬桶前面加小矮凳，
而且一定要止滑穩固，讓孩子踩在上面很有安全感，
盡量少用抱的讓孩子上馬桶，
目的在建立讓孩子可以獨立操控自己如廁的環境。

3.便盆椅的可及性
擺在孩子容易到達的地方，
如孩子的遊戲室，臥室，房間角落。
建議不要一下子便盆椅，一下子又用馬桶墊訓練，
會讓孩子很混淆，
有時候練沒幾次，爸媽就挫敗撤退換成另一個方式，
孩子會無所適從很害怕。

4.讓訓練的過程很舒適輕鬆
先鼓勵孩子在穿著褲子的情況下，
坐在便盆椅上看書或玩玩具，
這個做法是要讓孩子覺得上廁所是輕鬆的，
不要讓他覺得每次都是被逼上廁所，
大便或尿尿是很有壓力的事。

當家長或哥哥姊姊在上廁所時，
鼓勵他觀察及模仿別人的行為，也跟孩子說 ：
「就像我們一樣很輕鬆，很開心的去找馬桶寶寶報到！」。

5.提供連結的機會，別少了這一步
訓練約一個禮拜後，
可以試著鼓勵孩子脫褲子坐在便盆椅或馬桶墊上。
家長試著對孩子說明，讓他們瞭解與體會
「當尿布濕的時候，就要趕快脫褲子坐在便盆椅上」。

甚至將髒尿布上的排泄物倒於便盆椅中，
這個步驟很重要，很多大人會忽略，
那就是讓孩子習慣ㄣㄣ或尿尿完，爸媽都馬上幫他處理好，
孩子戒掉尿布的機率就會變很低，
因為孩子一直不會知道便盆椅或馬桶的用途，是拿來取代尿布的。

一旦「尿布髒了和便盆椅」這樣的關係建立起來了，
就可以示范將排泄物倒入大人的馬桶中，
讓孩子對著他們的排泄物說「掰掰」。
（請先不要示范沖水，因為沖水和排泄物突然消失不見，都很容易嚇到孩子）

在教養上，我們也常發現爸媽做錯一件事！
讓孩子尿下去或大下去時，
跟他說，你便便了嗎？你尿尿了嗎？
建立孩子有一點不舒服的感覺很重要，
再跟他提醒一次，這就是感覺訓練！

有些爸媽，動作非常快，
一點點尿尿怕孩子不舒服，就幫孩子換掉，
這不但沒有訓練到孩子的感覺，
還讓他覺得沒有必要去找馬桶恩恩或尿尿，
獨立成功的時間，就會比其他孩子晚一點。

6.不斷練習與鼓勵
這階段的目標是讓孩子每次都可以在便盆椅上解尿/便。
每次成功時，都應給予鼓勵！
家長可以藉由鼓勵孩子主動告知要去上廁所，
或當家長預期孩子要上廁所時，給予提示來達到這階段的目標。
再次提醒，請各位家長不要預期會立即看到成效，
當有意外發生時，千萬不要生氣或懲罰。

7.慢慢轉換成穿學習褲或棉質內褲
使用便盆椅訓練成功一週後，
就可以開始改穿學習褲或棉質內褲了。
一旦在這階段無法保持不尿濕褲子，就應該改回穿尿布。

家長千萬不要急著想要把尿布移除，
或讓孩子長時間穿著有排泄物的尿布當做懲罰。
一旦孩子在這階段成功後，
慢慢的就可以轉換到一般馬桶上訓練了。

當寶貝已經準備好，
各位爸爸媽媽就可以依照這樣的步驟進行如廁訓練。
訓練時間平均會花6個月，遇到挫折是難免的，
請家長用正面與充滿耐心的方式鼓勵寶貝。