兒童換牙開始時間一般在6歲左右。

第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右，
但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。

自然脫落的乳牙沒有根（因為牙根已經吸收），
脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，
不要跟乳牙牙根折斷相混淆。

兒童換牙開始時間

兒童換牙順序圖

人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。

乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，
2-3歲長齊，恒牙28-32只（智齒的數目0-4），
通常6歲前後開始長出，12-13歲長齊28只（智齒因人而異），
那麼換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。

換牙有一定的規律，簡單來講就是按一定的時間，
一定的順序，按照「左右對稱，先下後上」的原則，
左右對稱先下後上是相對於同名牙而言的。

乳牙20顆——恒牙28-32顆

兒童換牙順序圖

兒童到了開始換牙的年齡，
爸媽可以通過兒童換牙順序圖，
瞭解到孩子先長出哪顆牙齒，
乳牙有沒有脫落，密切留意兒童換牙情況，
定期看牙醫，確保長出整齊健康的牙齒。

一般情況下，兒童換牙是按照牙齒上下排左右對稱，
先下後上的原則。

兒童換牙順序為：

（1）在兒童6-8歲時開始長第一顆恒牙，
即中切牙，第一磨牙也 慢慢長出

（2）當兒童長到8-9歲時，開始長出側切牙

（3）10-12歲的兒童的雙尖牙開始長出，
首先會長第一雙尖牙，即在側牙旁邊

（4）兒童在11-12歲的時候，
上下排的尖牙已經逐漸長出

（5）12-13歲的兒童開始長第二磨牙

（6）最後的第三磨牙，即智齒，
要到兒童17歲後才開始長出，
而且維持生長的時間會到21歲，因人而異。

兒童換牙順序圖如下：

兒童換牙注意事項

1、時刻關注牙齒發育情況

要經常關注兒童的乳牙和恒牙的生長情況，
定期帶兒童看牙醫，以便隨時發現問題，及早解決。

2、養成刷牙的良好習慣

要每天督促兒童刷牙，
夜晚臨睡前的那次最好由大人幫忙刷，
特別是上排牙比較難清潔，最容易導致齲齒。
還有六齡磨牙也不容易刷到，
因為長在口腔的最裡面，
要選用兒童專用的牙膏和牙刷，
牙刷頭要儘量小一點，
要不然伸到最裡面的時候兒童容易嘔吐。

除了刷牙，兒童每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔衛生。

3、多進食有硬度的食物

兒童換牙期間要多吃含纖維素高，
有一定硬度的食物，比如水果，
胡蘿蔔，豆類，玉米等等，
以保持對乳牙良好的刺激作用，
促使乳牙按時脫落，
另一方面也有助於通過咀嚼運動牽動面部及眼肌運動，
加速血液循環，促進牙床，
頜骨和麵骨的發育，既健康又美容。

4、促進鈣質的吸收
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要加強兒童的鈣質吸收，
督促寶寶多吃含鈣質高的食物，
比如牛奶，芝士，豆腐，罐頭魚等等，
同時要攝取足夠的維他命C和D，
因為這兩種維他命對於鈣質的吸收有幫助。

5、避免用口呼吸

要儘量避免兒童睡覺時用口呼吸，
因為氣流從口腔通過時，
上顎受到向上的壓力而不能正常向下發育，
導致上顎向上隆起，上牙弓的左右兩側隨之變窄，
前部向前突出，結果萌出的門牙不僅向前傾斜，
還會排列錯亂，形成豁牙。

6、糾正不良習慣

要及時糾正兒童的一些不良習慣，
比如吐舌咬舌，咬手指頭或鉛筆，
用舌頭舔牙齒等等，這些壞習慣都會影響兒童牙齒的生長，
導致牙齒變形。

7、保護恒磨牙

要特別保護兒童6歲左右長出的第一顆恒磨牙—六齡磨牙，
因為它對整個口腔的牙齒有定位和定高的作用，
對兒童頜骨和面部的發育有很大影響，
對於其它恒牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。

8、避免意外導致的牙齒缺失

要經常對兒童進行安全教育，
儘量防止外傷導致牙齒缺失。

注意清潔和護理乳牙

1.維生素D、鈣和磷是牙齒發育必不可少的營養素
「日光浴」可以促進維生素D合成。

0～2歲的寶寶一般常規使用維生素A、D製劑來預防佝僂病。
母乳和嬰兒奶粉含有豐富的鈣和磷，
是寶寶牙齒發育不可缺少的營養來源。

2.合理餵養

及時給寶寶添加輔食，既補充營養，
又有助於乳牙的發育。
多食纖維性食物，
適量地補充蛋白質、維生素A、D及鈣、磷等，
能提高牙齒的抗齲能力。

3.牙床鍛煉

給寶寶吃些較硬的食物，
如餅乾、麵包幹、蘋果、梨等，
既可鍛煉牙齒又可增加營養。
可以使用由矽膠製成的牙齒訓練器，
讓寶寶放在口中咀嚼，
以鍛煉寶寶的頜骨和牙床，
使牙齒萌出後排列整齊。

4.乳牙清洗

寶寶長出第一顆乳牙時，
就要用乾淨的紗布幫其洗牙。

每次哺乳後、餵食後以及晚上，
都應讓媽媽用紗布纏在手指上幫助寶寶擦洗牙齦和剛剛露出的小牙。

兩歲後要幫寶寶準備一支頭小毛軟的幼兒牙刷，
早晚兩次教寶寶刷牙。

也可以在寶寶進食後喂點溫開水，
以起到沖洗口腔的作用，
還可以在每天晚餐後用2%的蘇打水清洗口腔，
防止細菌繁殖而發生齲齒或口腔感染。

5．牙醫檢查別忽略

乳牙全部萌出後，
最好每半年給寶寶作一次口腔檢查。