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黃疸也能預防?看完這些做到心中有數!

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  • 02-08

黃疸也能預防?看完這些做到心中有數!

上期和各位媽媽分享了剃胎毛的經驗,本期朵媽將和大家分享黃疸的相關知識和經驗,如果不認同,歡迎隨時留言,我保證在第一時間和大家互動。

為何有黃疸

黃疸是大部分新生兒都會遇到的一種現象,由於血液中膽紅素濃度增高,新生兒肝臟代謝膽紅素能力低下引起的。出現肉眼所見的眼睛鞏膜黃染、皮膚黃染。

 

黃疸分類

分為生理性黃疸和病理性黃疸。病理性黃疸嚴重時易引起膽紅素腦病,從而帶來神經系統及視聽損害,也有些黃疸可能提示肝膽系統疾病,因此正確認識生理性黃疸和病理性黃疸非常重要。

 

生理性黃疸為正常的,在新生兒中有60%可能會有,並不影響新生兒的身體發育,沒有任何不適的症狀,自然出現,自然消退。

病理性黃疸分為感染性黃疸和非感染性黃疸。

感染性黃疸感染性黃疸包含病毒感染和細菌感染:病毒感染多為宮內感染,有可能是母體自身炎症,以B型肝炎病毒最為常見;細菌感染以敗血症黃疸常見。

非感染黃疸包含了溶血性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸:

溶血性黃疸,母親為O型血,寶寶為A或者B的最多見且黃疸嚴重,還有Rh溶血症,其它血型極少,這個的發病率為12%左右;

 

阻塞性黃疸,多為膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,出生1~2周或者3~4周又出現黃疸,顏色逐漸加深,大便顏色逐漸變為淺黃色甚至陶土色;

母乳性黃疸,是一種特殊類型的病理性黃疸,持續時間長,有的甚至會有三個月左右,寶寶精神狀況可以。如停止哺乳,48小時膽紅素下降50%,若再次哺乳,膽紅素上升。

 

判斷黃疸程度

在自然光線下觀察寶寶身體黃色的程度。

輕度黃疸:面部黃,顏色不深。

中度黃疸:上半身皮膚出現了黃色。

重度黃疸:四肢和手腳心也出現黃染。

在家觀察,如發現皮膚較昨天有明顯變黃,或者原本已消退的黃疸又來了,請及時就醫。

 

生理性黃疸症狀

1.自然出現,自然消退

出生後2~3天出現黃疸,視覺上表現為面部皮膚發黃,4~6天逐漸加深,7~10天會逐漸減輕,15天左右自動消退。每個寶寶的身體素質不同,就算是生理性的黃疸,寶寶表現的情況也會不同。

朵朵屬於黃疸很輕,幾乎可以忽略不計的寶寶,整個黃疸出現和消退的過程,倒是沒讓當時月子裡的朵媽擔心,按時來按時走。

 

2.程度不深,顏色呈淡黃色

生理性黃疸剛出現時,一般是出現在臉部或者上半身,寶寶自身沒有太多不適感,不會突然的哭鬧或者食慾不佳,各種顯示正常。

朵朵沒出生時,朵媽就研究過新生兒黃疸這個問題,因此我當時就覺得朵朵應該不會有黃疸,即便有也是生理性的,一來我沒吃什麼藥,而且我本身是A型血,病理性黃疸的幾率偏低。

 

3.生理性黃疸,多曬太陽

朵媽在分享寶寶補劑時,有提到曬太陽利於維生素D的合成,不僅如此,曬太陽還能減輕黃疸。在陽光好的季節,不妨每天上午帶寶寶曬曬太陽,在秋冬出生的寶寶,可以隔著窗子玻璃曬,但要注意保暖。即便黃疸在正常數值內,醫生都會開退黃疸的藥給寶寶,出院時還會額外開。

朵朵就是秋冬出生的寶寶,她的數值一直在正常範圍內,由於南方秋冬出太陽的天數少,出院時醫生也開了退黃疸的藥。朵朵的黃疸一直都很輕微,加上朵朵奶奶很排斥給新生寶寶吃藥,經常是吃幾天就停了,後來想起又吃幾天。

 

4.正常進食,睡眠精神良好

一般生理性黃疸,膽紅素不會太高,對孩子也不會有大的影響,不影響孩子的食慾及精神,大便顏色正常、喝奶正常,精神狀況良好。因此,媽媽們安心坐月子,不用太擔心,留心觀察顏色的變化即可。

剛出生的寶寶一般都是餓了哭,吃了睡,隻要是正常的哭鬧都沒有關係,黃疸是大部分寶寶都會面臨的一種正常發育現象,各位媽媽不要過於擔憂,但是也不要太大意。

 

5.以醫生檢測數據為準

新生兒一般會檢測黃疸值,如果偏高,醫生會先開藥降低數值,如果吃藥後數值有升高的跡象,醫院會建議寶寶住院照藍光。無論怎樣家長一定要配合醫生各種檢查,不能套症狀,憑感覺,這都是不嚴謹不科學的。

朵媽有個朋友,寶寶出院時黃疸數值升了,不聽取醫生的建議,堅持帶著藥出院,給寶寶在家吃藥,寶寶黃疸明顯更嚴重了,不得已又去了醫院重新住院。誰都不希望自己的寶寶一出生就照藍光,但是遇到這種情況,媽媽們一定要冷靜處理。

 

病理性黃疸症狀

1.出現時間早,出生後24小時內

生理性黃疸2~3天才可能出現,病理性黃疸在寶寶出生24小時內就會出現。

 

2.持續時間長,可能反覆

有的病理性黃疸,雖然是在出生後2~3天才出現,但是消退時間超過正常天數,已消退的黃疸又出現加重的趨勢,出現和加重,反反覆復。

3.程度過重,顏色偏深,可能是全身性

生理性的一般在面部和上半身,不會超過膝蓋,病理性的可能全身都有,嚴重的可能腳心和手心都黃染。

 

4.精神不佳,體溫波動,睡眠不好

如果寶寶黃疸沒退的情況下,出現精神狀況不佳,體溫波動,莫名其妙的吵鬧,吃完奶後還吵鬧可考慮是否為病理性黃疸。

 

5.觀察大便顏色

如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸中的阻塞性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現相關症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診。

 

小貼士

1.孕媽媽早預防

媽媽孕期就要預防各種病毒感染:弓形體、風疹病毒等的感染。勤洗手講衛生,少去人多的地方。很多病毒當時對母體的傷害可能很小,但是可能引起寶寶病理性黃疸,從而導致新生兒肝炎、新生兒敗血症。

 

2.媽媽孕期用藥切記遵醫囑

媽媽在懷孕時吃藥一定要格外小心,有些藥中的某種成分,可能有使黃疸加重的危險,所以孕媽媽需要在醫生的指導下用藥,以防使新生兒黃疸加重。

 

3.喝水利於胎便儘早排出

胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素可能經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高。醫生不建議給純母乳的寶寶餵水,但小便過少不利於膽紅素的排泄,各位媽媽可依據自己寶寶的情況再決定。

 

4.精神狀況不佳及時就醫

如果寶寶有精神差,吃奶差,嗜睡等情況,不論黃疸是否嚴重,都需要及時治療。

 

5.嚴禁套症狀,以檢測數據為準

無論是哪種黃疸,請各位媽媽記住不要亂套症狀,如果原本已經消退的黃疸又嚴重或者黃疸沒有消退跡象,以及其它不正常的現象,請及時就醫,一切以醫生檢查的數據為準。

 

6.數值偏高配合醫生治療

有的寶寶出院時,黃疸數值可能還是偏高一點,醫生可能會讓寶寶住院照藍光,作為媽媽肯定不願意,有的會讓選擇醫生開藥,回家自己給寶寶服用。有的寶寶自身對藥的吸收很好,但是有的寶寶有可能會加重。出院前,媽媽一定要問清楚寶寶現在的黃疸值是多少,正常值是多少,能否帶回家自己餵藥。

 

朵媽後話

黃疸是一個很正常的現象,大部分新生兒都可能遇到,如果寶寶有黃疸,各位媽媽不要害怕,大部分都是生理性的,多曬太陽,呼吸新鮮空氣。即便遇到了病理性黃疸,聽從醫生的建議,積極配合治療,寶寶很快就好了。以上都是朵媽的個人經驗,歡迎各位媽媽隨時和我交流。

是藥三分毒,媽媽在孕期注意保重自己的身體,能不吃藥就堅決不吃,降低產生黃疸的可能。朵媽從懷孕生產到哺乳期結束,就隻吃了排惡露的藥,還記得孕晚期檢查出尿路感染,後來我堅持沒吃藥,每天多喝了幾杯水,炎症也控製住了。是否需要吃藥遵醫囑的同時,可以依據自己實際的實際情況做出選擇。

 

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