大家好，我是 Ant 今天來跟你說說 兩年間應對寶寶咳嗽肺炎的最大心得，孩子咳嗽是一場持久戰！吧！讓我們來看看！

 

冬天簡直就是孩子咳嗽的重災期。

在我的印象中，自從我家老大上幼兒園之後，我就開始了與咳嗽艱苦卓絕的鬥爭。在他4歲的時候，我終於痛下定決心，重新調整應對孩子咳嗽的辦法。如今，兩年過去了，老大沒再吃過一次咳嗽藥，即便是偶爾咳嗽，也能自然好轉。老二的情況更煩人，半歲之前得過兩次肺炎，因此我又“被迫”與肺炎、支氣管炎打上了交道。經過近一年的調理，老二半歲後還沒有得過呼吸道的疾病。來說說我的一些具體的鬥爭經驗。

 

告別盲目止咳後要做的事有很多

老大在上幼兒園之前沒有得過任何呼吸道的疾病，哪怕是發燒感冒，也從沒有過咳嗽。但自從兩歲半進了幼兒園，每年秋冬天就開始與咳嗽為伴了。到班級群裡一看，一到季節轉換或空氣質量不好的時候，幾乎一多半的孩子都會早早晚晚地開始咳嗽，一個咳，帶著一大串都跟著咳。兒子經常晚上咳得睡不好覺，甚至能咳到嘔吐，我看著真是又著急又擔心。

於是，各種止咳藥就開始上了。那個時候，家裡堆滿了各種咳嗽類的藥，大多是中藥。後來發現，同仁堂的小兒清肺丸比較見效，就每次咳嗽都吃這種藥。孩子爸爸誇張地從藥店買了十幾盒，囤在家裡，感覺這藥成了全家的救星。但我心裡一直隱隱地擔心，是藥三分毒，總是靠吃藥來止咳，絕不是長久之計。後來我下定決心要搞定孩子的咳嗽問題，就開始到處找文章看，有西醫的，也有中醫的，後來刪繁就簡，試用了一些辦法。心得如下：

1、改變錯誤觀念是前提，不要一咳嗽就吃藥，不要盲目地止咳。其實，咳嗽是一種症狀，而不是疾病，它是由某種原因引起的。如果只是為了儘快停止這種症狀，那其實是為了我們父母心安。咳嗽是有周期的，就像感冒一樣，再怎麼吃藥，也是要經過這個週期才能好。咳嗽週期一般在1到2周，我家老大一咳嗽，如果只是乾咳，我就準備好打持久戰，奔著10天來。這10天內，只要咳嗽不加重，就不會單純為了止咳而吃藥。因為病根不除，咳嗽的週期不到，即便止咳也是沒有意義的。但是，如果咳嗽中帶痰，或是咳嗽已經非常嚴重，比如呼吸受限，那就要去醫院，或是吃一些祛痰的藥，這種時候一定要遵醫囑。

 

2、堅持吃蒸橙子。我的做法是，平時偶爾吃，可以預防；孩子剛有咳嗽症狀時，就堅持每天吃一個，晚上睡覺時咳嗽就會減輕，通常一個晚上都可以很安靜，或者保持四五個小時不咳嗽，到了早晨醒來才會咳，這樣可以保證孩子的睡眠，減輕痛苦。這個小偏方很多人都知道，但未必能堅持，因為還是覺得吃藥儘快止咳比較好，所以，任何的食療都是貴在堅持。尤其是在孩子咳嗽高發的季節或時間段，在咳嗽的早期，就趕快吃起來，就算是不能起到徹底治療的作用，也會對孩子有所幫助。橙子中的維生素C含量高，可以提高體抗力，稍微撒一點鹽，可以起到淨化消炎呼吸道的作用，我就是抱著這個想法去吃的，沒有什麼過高的期望，就當是給孩子吃了一個溫性的水果，但真的效果不錯。

蒸橙子的具體做法網上有不少。大多數建議是不去皮，直接在橙子頂部切開一片，用筷子或牙籤在果肉上扎幾個眼，撒少許鹽，放進鍋裡隔水蒸15分鐘左右即可。原因是橙皮中有兩種成分是具有化痰止咳功效的。而我一直是去皮的（因為總是擔心橙皮上不夠乾淨），把橙皮全部切掉，只蒸橙肉，感覺效果也很不錯。蒸好之後，我會把橙肉全部用勺子挖出來，成了一碗真正的果粒橙，趁溫熱的時候給孩子吃進去，連汁帶果肉都吃完。

 

 

 

我自己做的蒸橙子，每晚8點左右給孩子吃

3、不要隨便給孩子喝冰糖梨水和烤橘子。按中醫的觀點，咳嗽分風熱咳嗽和風寒咳嗽，不同的咳嗽對應的藥物和食療方子是不同的。關於怎麼區分風寒咳嗽和風熱咳嗽，網上有不少文章，但說真的，作為一個沒有專業中醫學習和臨床實踐的普通家長，我真的很難分清每一次孩子的咳嗽究竟是風寒還是風熱，也不可能每次孩子咳嗽都帶著去看中醫。而且，小一點的孩子病程變化比較快，有時候是熱和寒都有，既要驅寒，又要降火，家長很難做出準確的判斷。如果是風寒咳嗽，喝冰糖梨水，反而會加重咳嗽，因為這是針對風熱咳嗽的方子；同理，風寒咳嗽才能吃的烤橘子如果用在了風熱孩子的身上，那會適得其反。我的做法是，一旦孩子咳嗽了，就只吃蒸橙子，以免出錯。在秋冬天，孩子身體很好、不咳嗽的時候，我會熬“冰糖銀耳雪梨湯”給他們喝，每週一次，意在滋陰降燥，算是平時的食療。

4、堅持捏脊。這是很多媽媽推薦的，我家老大上幼兒園之前很少生病，與我從月子裡就開始給他做撫觸和捏脊有很大關係。後來因為懷了老二，每天雜亂的事情太多，就沒能堅持，今年冬天又恢復給老大捏脊，希望能調動他自己的陽氣來更好地度過冬天。

5、夏天沖涼水澡。這個聽著有點恐怖吧？兩年前，我偶然認識一個朋友，他是空軍出身，特種兵的苗子，後來因為負傷沒能進特種部隊。他一直是按著軍人的標準帶兒子，其中就包括給兒子洗冷水澡，他兒子從小身體很好，很少生病，大冬天下雪也敢光著腳丫跑出去。我當時聽得瞠目結舌，這麼帶孩子，我是不敢；但洗冷水澡這個事，我倒不是第一次聽說。最著名的就是毛澤東，青年時期他在第一師範讀書時，即使在冬天，也洗冷水澡。我回家查了下資料，有一些中醫也很推崇這個方法。在日本，很多孩子從小就洗冷水澡，這對於降低日本兒童的哮喘發病起到了很好的作用。於是，我決定試一試，並且已經堅持了兩年。

有幾點需要注意：（1）涼水澡，並不是真正的冷水或涼水，而是21度到25度之間的水。這個水溫在體感上已經比較涼了，不宜再低。（2）整個洗澡過程是：前面正常用熱水洗，出浴前的1分鐘或30秒時改用涼水。也就是說，只有在洗澡的最後1分鐘內是用涼水，而不是全程用涼水。如果家裡的淋浴不能實現水溫調控，可以單打一盆21度左右的水，用這個水擦拭全身。這樣從熱轉為冷，可以讓血管收縮，刺激體溫中樞，調節體溫變化來適應涼水的刺激，神經系統、呼吸系統和消化系統都可以得到鍛鍊。（3）改用涼水之後，先從手、胳膊、腿開始洗，讓孩子逐步適應，然後再洗後背、前胸，全身衝。（4）這個鍛鍊適宜從夏天開始，不要在春秋冬開始，以防孩子感冒著涼。我一般都是從每年的五六月份開始給孩子洗涼水澡，一直堅持洗到十月初，等來了暖氣之後，又可以繼續洗。

我兒子每次洗涼水澡的時候，都會嘰哩哇啦亂叫，但同時又笑個不停。他覺得很有挑戰，也很好玩，既有點害怕，又很期待。我每次都是洗40秒左右，他基本在20多秒的時候才能基本適應。

 

 

 

6、清晨一杯淡蜂蜜水。不少孩子清晨都會幹咳幾聲，因為經過了一晚上，水分消耗了很多，北方早晨空氣也很乾燥。秋冬天每天孩子剛起床，我就會給他喝一杯蜂蜜水，不要濃，小小一勺就可以，用溫水衝開喝（不能用熱水）。關於小孩是否能長期吃蜂蜜，是有爭議的，我的做法是，天很乾燥的時候，可以每天喝一杯，空氣比較溼潤的時候就停用；還有，孩子生病，尤其是拉肚子時候，一定停用。蜂蜜一定要選好的，天然的。

8、咳嗽期間，可以嘗試自己在家用生理鹽水做霧化。很多咳嗽的孩子都會被醫生要求做霧化，霧化也的確是傷害比較小的一種治療方式。如果孩子咳嗽得不是很嚴重，可以自己在家做霧化，只用去社群醫院開一些生理鹽水就可以（如果病情嚴重需要就醫，那就要由醫生開處方做霧化，生理鹽水只是個輔助）。生理鹽水可以溼潤呼吸道，也可以幫助稀釋痰液，輔助消炎，讓孩子舒服一些。我家老大從小一直沒有做過霧化，霧化機是因為老二得了肺炎，去醫院做霧化太麻煩，我才買了一臺。去年老大做過一次霧化，僅放了生理鹽水，做了兩次就基本好了。霧化機除了孩子能用，老人也可以用，姥姥有慢性支氣管炎，犯病時也會用生理鹽水做做霧化，會舒服一些。

 

觀察病情及時就醫是應對肺炎的重中之重

再來說說我家老二。

肺炎、氣管炎、毛細支氣管炎，這些都是經常與咳嗽症狀相關的疾病，家長往往是談之變色。令人沮喪的是，與老大嬰兒期很少生病相反的是，我家老二在半歲之前就得了兩次肺炎加毛細支氣管炎，我真是被折騰得夠嗆。這兩次，都是從輕微的感冒開始，然後有了咳嗽症狀，越咳越厲害，最後發生了輕微的喘，被診斷為肺炎。心得如下：

1、三歲之前的孩子，的確抵抗力比較弱，病程往往發展非常快。醫生說，有時候上午和下午的病情就會不同，睡一個晚上起來也會突然發生變化，咳嗽由輕微突然變得嚴重。我家老二就是，頭一天還只是咳嗽兩聲，睡一覺早上起來，呼吸時就發出“噝噝”的聲音，這個聲音雖然很微弱，但抱著她的時候，仔細聽就能聽到。當時果斷送醫院，一診斷果然是肺炎加毛細支氣管炎。所以，小寶寶如果咳嗽，一定要提高警惕，在家必須密切觀察，隨時觀察，病程不是靠吃藥就能完全控制的，只能是做到觀察和基本判斷，然後果斷決定是否要去醫院。

2、至於到了什麼程度才選擇去醫院，每個家長在實際中的標準都不同，網上有一些專業文章，可以找來看。我的經驗是，一要看孩子咳嗽是淺咳還是深咳。淺咳就是普通的咳嗽，感覺是嗓子在咳；深咳是很重很沉，有時會只咳一兩聲，但那一聲感覺非常重，是從孩子嗓子以下迸發出來的。一般來說，深咳就是比較嚴重了，建議去醫院。二是聽孩子的呼吸聲，如果有喘，有各種奇怪的聲音，有呼吸困難，那就必須去醫院。我身邊也有朋友因為沒能觀察到位、及時就醫，在家拖延，造成孩子得重症肺炎的，那就真是比較麻煩了。

 

 

3、不必一談肺炎就害怕。呼吸道疾病關鍵是病的程度，是輕微還是嚴重。小孩呼吸道疾病有好幾類，有的沒有肺炎的“名氣”大，沒有肺炎的名字可怕，但一旦比較嚴重，依然是很恐怖的事情。所以，一定要在看醫生的時候問清楚肺炎或其他呼吸道炎症的嚴重程度，如果是輕度的，不必驚慌，按照醫生的治療方案來就行。

 

4、就算是按照醫生的方案治療，也要做好5到10天的準備，甚至更長一些。治療呼吸道疾病就是個熬人的過程，我家老二每次都是要7到12天的過程，搞得我總是不停地問醫生，怎麼還是咳，怎麼還是沒好。醫生的回答是，這就是疾病治療正常的週期，著急也沒有用。而且醫院通用的治療小孩呼吸道疾病的藥物就那麼幾樣，你只能乖乖地服用，耐心地護理和等待。每當這時，我就用“病來如山倒，病去如抽絲”來安慰自己。

5、小孩的呼吸道疾病與氣候、空氣質量有很大關係。我家老二兩次得肺炎，都是霧霾最嚴重的時候。我還要在霧霾天抱著她出門，上醫院，真是無語。此外，我覺得與孩子出生的月份也有一定關係。老二是盛夏時節出生的，等過了百天能出門時，正好是秋天了，外面經常大風，而且氣溫開始驟降，緊接著又是霧霾，幾乎沒法出門。可以說，老二在半歲前沒有晒過太陽，沒有戶外的鍛鍊，適應氣候的能力和抵抗力都比較弱。老大則不然，是冬天出生，出百天後正好是出暖花開，每天都出去晒太陽、遛彎，抵抗力比較強。

6、吃也是一種抵抗力。老二能吃輔食後，堅持每天至少吃兩種水果，主要是應季水果；主食和蔬菜也逐步加進來，注意豐富性。我想先通過“吃”這個環節讓她的抵抗力好起來。等1歲以後，老二也開始吃一些蒸橙子，每次的量非常小，因為蒸橙子裡有鹽。同時也開始喝冰糖銀耳雪梨湯，不只喝湯汁，銀耳和梨也要吃掉。

7、我家常備的藥有氨溴索糖漿和蒲地藍口服液。如果家裡有很小的寶寶，可以常備一瓶氨溴索糖漿，藥店裡都有賣。因為小寶寶一旦有痰就會很麻煩，因為他不會咳痰，只能靠藥物祛痰。醫生經常在處方里也會開這個藥，霧化時也會有這類藥。我家老二當時太小，不敢隨便用其他藥，醫生推薦了這個藥，我就常備在家裡了。蒲地藍是中藥，對於呼吸道消炎挺有效的。

咳嗽是個很複雜的東西，最終是需要醫生來判斷，我的這些分享僅是個人經驗。作為家長，我們能做的是多瞭解一些知識，平時給孩子做好調理，爭取減少呼吸道疾病的發生。崔玉濤、冀連梅等大咖寫過一些關於小孩咳嗽的文章，可以找來看看，我也是通過這些文章給自己掃盲的。但看了這些專業文章之後，也越發感覺咳嗽好複雜，好難搞定。咱們都繼續努力吧，為了孩子，和咳嗽死磕到底。

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